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2022-11-29 16:13
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试管婴儿受精的具体过程怎么样?试管受精需要检查排卵、取卵、体外受精、受精卵移植、激素补充和后续观察受精卵是否植入,每一步都必须严格操作,一旦错误,整个试管受精手术将失败。试管受精的具体过程如下:
试管婴儿受精的具体过程怎么样
1、控制性超排卵。
由于月经周期的长度因人而异,同一病人的周期也不同,因此不易安排取卵时间。此外,自然循环中只有一个优势卵泡发育,受精后只能形成胚胎,而移植胚胎的妊娠率很低。因此,有必要使用控制性超排卵来增强和改善卵巢功能,从而达到不受自然周期限制的目的。获得多个健康卵子,提供多个胚胎移植,使黄体发育与子宫内膜功能同步。控制性超排卵一般先用GnrHa降低体内FSH和LH,再用HMG或FSH排卵药物刺激卵巢内卵泡生长,根据患者对药物的反应调整药物剂量患者的年龄和药物剂量不同,卵子数量也不同。
2、监测卵泡。
为了评估卵巢刺激效果,决定取卵时间,应使用阴道B超声监测卵泡大小,并配合血液检查E2值(雌激素),调整剂量。当卵泡直径超过1、8cm,卵泡数超过1、4cm等于E2值时,可注射人绒毛促性腺激素(HCG),促进卵泡成熟。注射hCG后34-36小时取卵。
3、取卵。
最常用的取卵方法是在局部麻醉下,在阴道B超声的指导下,取卵针穿过阴道穹窿,直接到达卵巢吸收卵子,并立即将卵子移到含有胚胎培养液的培养皿中,在37C的培养箱中进行培养。
4、取精。
精子取出的时间与取卵的日期相同。取精前洗手,自慰留精液。给出的小杯子是无菌的。取出时不要触摸杯子的边缘和杯子。精液采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。
5、体外受精。
取卵4-5小时后,将处理好的精子和卵子放入同一个培养皿中。共同培养18小时后,可在显微镜下观察受精情况。如果精子质量差,不能自然受精,必须采用显微注射法强迫受精(参考卵细胞浆中单精子显微授精)。
6、胚胎移植。
体外培养48-72小时的受精卵可发育成8-16细胞胚胎。此时,根据患者的年龄。移植胚胎的数量取决于怀孕和胚胎的质量,多余的胚胎可以冷冻和保存。胚胎移植通常不需要麻醉。目前,胚胎移植主要在受精后2-3天,我使用的是受精后3-5天的胚胎移植。胚胎移植延迟时间越高,体外培养条件越高,但延迟移植时间更符合妊娠生理学。同时,劣质胚胎也可以通过自然筛消除,可以提高妊娠率,降低多胎率。
7、胚胎移植后补充激素。
目前,我们大多使用注射法来支持黄体。如果确定怀孕,HCG继续补充到怀孕10周。
很多不孕不育患者在治疗无果后,会选择做试管婴儿手术,但是有的人对试管婴儿不是很了解,试管婴儿具体过程是怎样的?受精过程真的是在试管中吗?受精卵要通过怎样的方式进入母体呢?小编就先针对试管婴儿具体过程这一问题答疑解惑供大家参考一下。
试管婴儿具体过程从最开始的促排到最终的妊娠确定,一共需要六个步骤。
1、促排卵治疗
备孕的夫妻打算做试管婴儿时,女性需要先进行促排卵治疗。这是由于并非每个卵子都能受精,不是每个受精卵都能发育成有活力的胚胎,因此要从女性体内获得多个卵子,才能保证有可以移植的胚胎,这就需要对女性进行促排卵治疗。
2、取卵
医生在B超引导下应用特殊的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡,吸出卵子。取卵通常是在静脉麻醉下进行的,因此妇女并不会感到穿刺过程导致的痛苦。
3、黄体支持
由于应用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物,以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失,妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足,需要应用黄体酮和/或绒毛膜促性腺激素进行黄体补充/支持。如果没有妊娠,停用黄体酮,等待月经来潮。如果妊娠了,则继续应用黄体酮,通常至B超看到胎心后3周。
4、妊娠的确定
在胚胎移植后14天测定血清HCG,确定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次测定血清HCG,以了解胚胎发育的情况。在胚胎移植后30天经阴道超声检查,确定是否宫内妊娠,有无胎心搏动。
试管婴儿具体过程是怎样的,大家都清楚了吧,小编在这里提醒一下想做试管婴儿的夫妻:女性一旦超过35岁,成功率就直线下降。因此如果患者朋友发现自己一年备孕未果,一定要及早就诊,方能早日好孕。
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